هرمونات الحمل

هرمونات الحمل


أكثر ما يؤثر فيك خلال الحمل هو تغير هرموناتك، فللحمل الهرمونات الخاصة به ولكل هرمون وظيفته وفحصه يكشف الكثير، دكتور ماجد محمد استشاري أمراض النساء والتوليد سيشرح لنا الموضوع.











هرمون HCG



يفرز هرمون HCG "Human Chorionic Gonadotrophin"من الخلايا التي سوف تكون المشيمة ويبدأ إفراز هذا الهرمون عند تعلق البويضة الملقحة بجدار الرحم أي من 3-5 أيام بعد تلقيح البيضة في قناة فالوب وهذا الهرمون يتركز في الدم مع الوقت وتصل نسبته إلى 100 ملى وحدة عند موعد الدورة المتأخرة وتتضاعف نسبته كل 48 ساعة حتى يصل إلى ملى1200 وحدة ثم تتضاعف النسبة كل 72 ساعة حتى يصل إلى 6000 ملى وحدة ثم تتضاعف النسبة كل 4 أيام وتصل أعلى نسبة للهرمون بعد 60-70 يوم من الحمل50000-100000ملى وحدة ثم تتناقص بعد ذلك.



يساعد هرمون HCG على المحافظة على البويضة بعد التبويض التي يفرز هرمون البروجيسترون أثناء الأسابيع الأولى للحمل وفي حالة عدم وجود حمل تضمر البويضة بعد 14 يوم من التبويض، ويستخدم هذا الهرمون في الكشف عن الحمل وأيضا إذا كان الحمل خارج الرحم كما يستخدم في متابعة علاج الحمل العنقودي، الاختبار ذو الحساسية الجيدة يكشف هذا الهرمون في الدم بعد 8-9 أيام من الإخصاب ولكن في معظم الحالات يكتشف الهرمون بعد 11 يوم من الإخصاب.









هرمون البروجيسترون



البروجيسترون هو هرمون أنثوي يفرز أثناء الحمل من البويضة بعد التبويض حتى الأسبوع 7-8 للحمل ثم يتم إفرازه بواسطة البويضة والمشيمة معا في الأسابيع 7-9 ثم تتولى المشيمة إفرازه من الأسبوع 9 وحتى أخر الحمل، وظيفة هرمون البروجيسترون الأساسية هي إعداد جدار الرحم لاستقبال البويضة الملقحة والحفاظ على جدار الرحم والحمل، كما أن له تأثير في المحافظة على ارتخاء عضلات الرحم وبالتالي له دور في الولادة، ويمنع هذا الهرمون جهاز المناعة للأم من مهاجمة الجنين لأن الجنين يحتوى على خلايا غريبة عن الأم وهى خلايا الأب، أم بالنسبة للجنين فيعمل البروجيسترون على تكوين الهرمونات في الغدة فوق الكلوية له، أما إذا لم يحدث التلقيح ينخفض مستوى هرمون البروجسترون وتحدث الدورة الشهرية



في حالة المرأة غير الحامل فأن هرمون البروجسترون يكون منخفضا في الجزء الأول من الدورة الشهرية ثم يرتفع في فترة التبويض وينخفض في نهاية الدورة الحيضية ووظيفته تنظم الدورة الشهرية كما أنه يلعب دورا في الرغبة الجنسية ، أما عندما تبلغ المرأة مرحلة المينوبوز فيصنع الهرمون من الغدة الكظرية والخلايا السمنية.



فحص هرمون البروجسترون يفيد في دراسة مشاكل الخصوبة أو لمراقبة الحمل، معرفة إذا كان هناك تبويض أم لا للزوجة التي تعاني من صعوبة الحمل، وأثناء الحمل يراقب وظيفة المبيضين والمشيمة، ويتم قياس كميته بأخذ عينة من الدم وغالبا ما يفضل أن تكون نسبته أعلى من 11 للمرأة غير الحامل، في حالة انخفاضه يجب على المرأة تناول أدوية تنشط التبويض، أما القيم المرتفعة عن المعدل الطبيعي لهرمون البروجسترون تشير إلى الحمل، ورم في المبايض أو الغدة الكظرية، أو فرط في إنتاج هرمونات الغدة الكظرية.









هرمون البرولاكتين



هو هرمون الحليب ويتم إنتاجه بواسطة الغدة النخامية في دم الرجل والمرأة ، ولم يفهم وظيفته بشكل واضح بالنسبة للرجل، يكون لدي الرجل والمرأة غير الحامل بمستويات منخفضة، يتفاوت مستوى هرمون الحليب على مدار اليوم فيصل إلى حده الأعلى أثناء النوم وبعد الاستيقاظ بقليل وفي الإجهاد البدني والعاطفي، خلال فترة الحمل يزداد مستوى هرمون الحليب 10 إلى 20 مرة، وفي غير الحمل تكون نسبته في الدم من 8- 25 نانو جرام



كما انه يهيئ الغدد اللبنية بالثدي للرضاعة و هو المسؤل عن نزول سائل من الثدي من الأسبوع 12-14 للحمل، يساعد الجنين في عملية التمثيل الغذائي وامتصاص المياه.



العديد من الأدوية يمكن أن تسبب زيادة أو فائض في إنتاج هرمون البرولاكتين وكذلك أورام الغدة النخامية أما إصابة الغدة بضرر قد يؤدي إلى عدم استطاعتها على إنتاج كميات كافية من هرمون البرولاكتين، بعد الولادة يحافظ البرولاكتين على إنتاج الحليب، والرضاعة تحفز على إنتاج مزيد من البرولاكتين، أما إذا كانت المرأة لا ترضع طفلها فسيعود مستوى هرمون الحليب إلى طبيعته،المرأة التي ترضع طفلها تضمن لنفسها وسيلة منع حمل طبيعية بفعالية تصل نسبتها إلى 90% في الستة شهور الأولى، بعد مضي شهور من الإرضاع قد يعود مستوى الهرمون إلى طبيعته .



فحص هرمون البرولاكتين يتم عن طريق عينة من الدم ويفيد في حالات العقم عند المرأة، عند الاشتباه في الغدة النخامية أو تصنيف أورام الغدة النخامية أو إصابتها بورم.









نصائح قبل فحص الهرمونات



تجنبي الأكل والشرب لعدد معين من الساعات يحدده الطبيب أو أخصائي المختبر



يجب أن يتم عمل التحليل بعد 3 ساعات من الاستيقاظ ما بين الساعة 8 إلى 10 صباحا



تجنبي التوتر العاطفي



تجنبي التمارين النشيطة



الهدوء والراحة قبل الفحص بـ 30 دقيقة