غياب الحيوانات المنوية

غياب الحيوانات المنوية

غياب الحيوانات المنوية هو إختفاء الحيوانات المنوية الكامل من السائل المنوي حتى بعد الفحص الدقيق للعينة وتدويرها في جهاز خاص. ولا يكون تشخيص (غياب الحيوانات المنوية) دقيقاً إلا بعد فحص عينتين للسائل المنوي في وقتين مختلفين وهذه الحالة ليست نادرة حيث إنها تصيب نحو 2% من عموم الرجال ويمكن تقسيم أسبابها إلي ثلاثة مجموعات رئيسية:-

أسباب هرمونية:
* إضطرابات فى هرمونات الغدة النخامية
* إستعمال هرمونات خارجية تؤثر على التوازن الهرموني للجسم

فشل الخصية :
* الخصية المعلقة
* التهابات الخصية ومن أشهرهاالنكاف
* تعرض الخصية لبعض أنواع الإشعاعات والكيماويات
* إضطراب الجينات الوراثية كحالة متلازمة - كلاينفلتر
* تغيرات في مستقبلات الهرمونات داخل أنسجة الخصية
* كدمات الخصية
* فشل الخصية الأولي ( وهو غير معروف السبب في معظم الحالات).

انسداد القنوات التناسلية :
* إنسداد البربخ، إنسداد الحبل المنوى أو إنسداد القنوات القاذفة
* قطع الأحبال المنوية قصداً (للتعقيم) أو عرضاً (أثناء إجراء عمليات الفتاق الأربى).
* القذف المرتجع.

التشخيص:
* الكشف الإكلينكي للبحث عن الأسباب السابق ذكرها
* تحليلين للسائل المنوي في وقتين مختلفين مع الفحص الدقيق للعينه
* تحليل كامل لهرمونات الإنجاب
* تحليل الجينات الوراثية
* عينة الخصية الجراحية في بعض الحالات.

الـعــلاج
علاج هرموني:
* إعطاء الهرمونات الناقصة من الجسم في حالة ضعف نشاط الغدة النخامية ويستمر العلاج بهذه الطريقة من 6 أشهور إلي سنتين ويكون الحمل والإنجاب شبه مؤكد بإذن الله في معظم هذه الحالات

علاج جراحي:
* في حالات العقم الإنسدادي يتم إجراء عمليات جراحية لفتح الإنسداد وتسمى هذه العمليات عمليات إعادة توصيل القنوات المنوية . أو ارتشاف الحيوانات المنوية من البربخ والخصيتين واستخدامها فى عمليات التلقيح المجهرى
* في حالات فشل وظيفة الخصية نفسها يتم إجراء جراحة التفتيش عن الحيوانات المنوية داخل الخصية وعند الحصول على الحيوانات المنوية يتم حفظها بالتجميد وتحضير الزوجة لعملية أطفال الأنابيب .
* في بعض الحالات يتعذر العلاج الطبي أوالجراحي للحالة مع التقنيات المتاحة ولهذا يتم تشخيص الحالة تشخيصاً دقيقاً مع الإنتظار لبعض الوقت لحين ظهور تقنيات علاجية جديدة.